Мастопатия: описание болезни, виды и формы, причины и общие симптомы

• Виды и формы мастопатии
• Причины возникновения мастопатии
• Общие симптомы мастопатии

 Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь) молочных желез — общее наименование ряда доброкачественных заболеваний, которые связаны с перестройкой структуры тканей этого органа. Данные патологии отличаются друг от друга анатомическими признаками, симптоматикой и риском перейти в злокачественную форму. 

Мастопатия — это одно из самых распространенных заболеваний у женщин. Именно поэтому важно знать его основные проявления и самостоятельно обращаться к врачу при появлении подозрений.

Виды и формы мастопатии

В течении фиброзно-кистозной болезни выделяют диффузную и узловую форму.

Диффузная мастопатия — наиболее распространенный вариант, который считается начальной стадией патологии.

Диффузная форма характеризуется неравномерным образованием в толще железы тяжей и участков уплотненной соединительной ткани. Также выделяют и 4 подтипа этого нарушения:

• с преимущественным разрастанием железистых клеток (наиболее благоприятный, железистая мастопатия);

• с развитием отеков, утолщением перегородок между дольками железы, сдавлением и сужением млечных протоков (фиброзная мастопатия);

• с формированием одной или нескольких отграниченных от остальной ткани полостей, содержащих жидкость (кистозная мастопатия);

• с равномерным сочетанием всех этих проявлений (смешанная мастопатия).

Если вовремя не обратиться к специалисту и позволить диффузной мастопатии бесконтрольно прогрессировать, то нередко это приводит к ее переходу в узловую форму. При такой форме уже зачастую необходимо операционное вмешательство, кроме того, она имеет повышенный риск стать злокачественной и считается предраковым состоянием.

Узловая фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется формированием в ткани ограниченных уплотненных очагов. Очаги бывают единичные или множественные, развиваются как в одной, так и сразу в двух железах. У этой формы также выделяют два подтипа:

• фиброаденома, которая, по сути, представляет собой доброкачественную опухоль. Пик заболеваемости данной патологией наблюдается от 20 до 40 лет. Тем не менее, фиброаденома может встречаться у женщин любого возраста. Статистические клинические исследования продемонстрировали, что вероятность малигнизации (то есть перерождения в злокачественную опухоль) у фиброаденом составляет около 1,5–2 %;

• атипическая гиперплазия (бесконтрольное разрастание) клеток железистой ткани с образованием множественных очагов уплотнения. Это наиболее опасная форма заболевания, поскольку вероятность озлокачествления процесса при ней составляет примерно 20 %.

Причины возникновения мастопатии

Ведущая причина развития данного заболевания — дисбаланс гормонов в женском организме. 

Клетки молочной железы очень чувствительны к воздействию половых гормонов и быстро реагируют на любые колебания их концентрации: половое созревание, беременность, менопауза, возрастные изменения.

 Повышают риск гормональных нарушений, а следовательно, возникновения мастопатии, следующие факторы:

• любые патологии менструального цикла;

• образования яичников;

• воспалительные заболевания органов малого таза;

• болезни щитовидной, а также любые иные эндокринные нарушения; 

• заболевания поджелудочной железы;

• применение гормональных препаратов, в первую очередь, контрацептивов без назначения врача;

• заболевания печени;

• травмы молочных желез;

• постоянные психологические и физические стрессы;

• наследственная предрасположенность;

• отсутствие беременностей и родов до 35 лет;

• большое число абортов;

• отказ от кормления грудью ребенка;

• раннее начало менструаций.

Общие симптомы мастопатии

Ведущее проявление мастопатии — это выраженные болевые ощущения. Чаще всего мастопатия выражается в виде тупых ноющих болей в молочной железе накануне менструации (“масталгия” или “мастодиния”). 

• характерно нагрубание и ощущение увеличение объема груди, что связано с отечностью соединительной ткани молочной железы;

• появление белых, прозрачных, напоминающих молозиво выделений при давлении на сосок, в исключительных случаях возможно появление кровяных выделений, что является тревожным сигналом, практически всегда причиной появления подобных нарушений служит папиллома, выросшая внутри млечного протока, новообразование со временем изъязвляется и кровоточит, что сильно повышает риск малигнизации;

• при диффузной форме мастопатии можно выявить маленькие узелковые уплотнения в груди, а при узловой форме может определяться единичное образование в груди;

• изредка при самообследовании можно прощупать увеличенные лимфатические узлы в подмышечной области;

• повышение ломкости ногтей и волос;

• быстрая потеря влаги кожей.

Поскольку развитие мастопатии часто происходит на фоне хронических воспалительных процессов в половых органах и сопровождается функциональными расстройствами нервной системы, то следует выявить на фоне какого заболевания развилась мастопатия, и проводить соответствующее лечение обнаруженных заболеваний гениталий, печени, эндокринной системы, функциональных расстройств нервной системы и пр., а также  укреплять общее состояние.

В ряде случаев проведения этих мероприятий достаточно для исчезновения симптомов мастопатии.

В последние годы при мастопатии и предменструальном синдроме с успехом применяется фитотерапия, как максимально щадящий, но при этом эффективный метод лечения мастопатии, а именно препарат мастодинон (подробнее тут ссылочка на статью, где лечение). При приеме препарата женщины отмечают улучшение самочувствия, эмоционального состояния и исчезновение дискомфорта в молочных железах. 

Мастодинон назначают при мастопатии и нарушениях менструального цикла по 30 капель или по 1 таблетке 2 раза в день: утром и вечером вне зависимости от фазы менструального цикла без перерыва на период менструации не менее 3 месяцев. 

Литература:

1. Савельева, Г. М. Гинекология: национальное руководство / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского, И. Б. Манухина. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020.

2. Летягин В.П. Мастопатия / под ред. Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина / Русский медицинский журнал №11, Москва, 2000.

3. Н. В. Кулагина. Фитотерапия клинической масталгии у пациенток с диффузной доброкачественной дисплазией молочных желез и предменструальным синдромом. /  «Медицинский совет» №6, 2019.

4. https://www.smclinic-ryazan.ru/about/articles/mastopatiya-simptomy-diagnostika-lechenie/ // СМ - клиника (электронный портал), 2018.