Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь) молочных желез — общее наименование ряда доброкачественных заболеваний, которые связаны с перестройкой структуры тканей этого органа. Данные патологии отличаются друг от друга анатомическими признаками, симптоматикой и риском перейти в злокачественную форму.
Мастопатия — это одно из самых распространенных заболеваний у женщин. Именно поэтому важно знать его основные проявления и самостоятельно обращаться к врачу при появлении подозрений.
В течении фиброзно-кистозной болезни выделяют диффузную и узловую форму.
Диффузная мастопатия — наиболее распространенный вариант, который считается начальной стадией патологии.
Диффузная форма характеризуется неравномерным образованием в толще железы тяжей и участков уплотненной соединительной ткани. Также выделяют и 4 подтипа этого нарушения:
с преимущественным разрастанием железистых клеток (наиболее благоприятный, железистая мастопатия);
с развитием отеков, утолщением перегородок между дольками железы, сдавлением и сужением млечных протоков (фиброзная мастопатия);
с формированием одной или нескольких отграниченных от остальной ткани полостей, содержащих жидкость (кистозная мастопатия);
с равномерным сочетанием всех этих проявлений (смешанная мастопатия).
Если вовремя не обратиться к специалисту и позволить диффузной мастопатии бесконтрольно прогрессировать, то нередко это приводит к ее переходу в узловую форму. При такой форме уже зачастую необходимо операционное вмешательство, кроме того, она имеет повышенный риск стать злокачественной и считается предраковым состоянием.
Узловая фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется формированием в ткани ограниченных уплотненных очагов. Очаги бывают единичные или множественные, развиваются как в одной, так и сразу в двух железах. У этой формы также выделяют два подтипа:
фиброаденома, которая, по сути, представляет собой доброкачественную опухоль. Пик заболеваемости данной патологией наблюдается от 20 до 40 лет. Тем не менее, фиброаденома может встречаться у женщин любого возраста. Статистические клинические исследования продемонстрировали, что вероятность малигнизации (то есть перерождения в злокачественную опухоль) у фиброаденом составляет около 1,5–2 %;
атипическая гиперплазия (бесконтрольное разрастание) клеток железистой ткани с образованием множественных очагов уплотнения. Это наиболее опасная форма заболевания, поскольку вероятность озлокачествления процесса при ней составляет примерно 20 %.
Ведущая причина развития данного заболевания — дисбаланс гормонов в женском организме.
Клетки молочной железы очень чувствительны к воздействию половых гормонов и быстро реагируют на любые колебания их концентрации: половое созревание, беременность, менопауза, возрастные изменения.
Повышают риск гормональных нарушений, а следовательно, возникновения мастопатии, следующие факторы:
любые патологии менструального цикла;
образования яичников;
воспалительные заболевания органов малого таза;
болезни щитовидной, а также любые иные эндокринные нарушения;
заболевания поджелудочной железы;
применение гормональных препаратов, в первую очередь, контрацептивов без назначения врача;
заболевания печени;
травмы молочных желез;
постоянные психологические и физические стрессы;
наследственная предрасположенность;
отсутствие беременностей и родов до 35 лет;
большое число абортов;
отказ от кормления грудью ребенка;
раннее начало менструаций.
Ведущее проявление мастопатии — это выраженные болевые ощущения. Чаще всего мастопатия выражается в виде тупых ноющих болей в молочной железе накануне менструации (“масталгия” или “мастодиния”).
характерно нагрубание и ощущение увеличение объема груди, что связано с отечностью соединительной ткани молочной железы;
появление белых, прозрачных, напоминающих молозиво выделений при давлении на сосок, в исключительных случаях возможно появление кровяных выделений, что является тревожным сигналом, практически всегда причиной появления подобных нарушений служит папиллома, выросшая внутри млечного протока, новообразование со временем изъязвляется и кровоточит, что сильно повышает риск малигнизации;
при диффузной форме мастопатии можно выявить маленькие узелковые уплотнения в груди, а при узловой форме может определяться единичное образование в груди;
изредка при самообследовании можно прощупать увеличенные лимфатические узлы в подмышечной области;
повышение ломкости ногтей и волос;
быстрая потеря влаги кожей.
Поскольку развитие мастопатии часто происходит на фоне хронических воспалительных процессов в половых органах и сопровождается функциональными расстройствами нервной системы, то следует выявить на фоне какого заболевания развилась мастопатия, и проводить соответствующее лечение обнаруженных заболеваний гениталий, печени, эндокринной системы, функциональных расстройств нервной системы и пр., а также укреплять общее состояние.
В ряде случаев проведения этих мероприятий достаточно для исчезновения симптомов мастопатии.
В последние годы при мастопатии и предменструальном синдроме с успехом применяется фитотерапия, как максимально щадящий, но при этом эффективный метод лечения мастопатии, а именно препарат мастодинон (подробнее тут ссылочка на статью, где лечение). При приеме препарата женщины отмечают улучшение самочувствия, эмоционального состояния и исчезновение дискомфорта в молочных железах.
Мастодинон назначают при мастопатии и нарушениях менструального цикла по 30 капель или по 1 таблетке 2 раза в день: утром и вечером вне зависимости от фазы менструального цикла без перерыва на период менструации не менее 3 месяцев.
Литература:
Савельева, Г. М. Гинекология: национальное руководство / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского, И. Б. Манухина. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020.
Летягин В.П. Мастопатия / под ред. Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина / Русский медицинский журнал №11, Москва, 2000.
Н. В. Кулагина. Фитотерапия клинической масталгии у пациенток с диффузной доброкачественной дисплазией молочных желез и предменструальным синдромом. / «Медицинский совет» №6, 2019.
https://www.smclinic-ryazan.ru/about/articles/mastopatiya-simptomy-diagnostika-lechenie/ // СМ - клиника (электронный портал), 2018.